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BOB体育app湛江霞山妇幼医保门诊共济联网结算指南

作者:小编 发布时间:2022-12-23 18:05:00 次浏览

 BOB体育app从2022年12月6日起,湛江市霞山区妇幼保健院开通职工医保门诊共济联网结算业务。  根据《关于湛江市职工基本医疗保险门诊共济联网结算的通知》 (湛医保中心(2022)60号)规定,从2022年12月6日起湛江霞山区妇幼保健院开通职工医保门诊共济联网结算业务。  指职工医保参保人的门诊费用以前主要通过个人账户”的方式来保障,现在是通过共济保障 ,也就是统筹来报销。  2022年

  BOB体育app从2022年12月6日起,湛江市霞山区妇幼保健院开通职工医保门诊共济联网结算业务。

  根据《关于湛江市职工基本医疗保险门诊共济联网结算的通知》 (湛医保中心(2022)60号)规定,从2022年12月6日起湛江霞山区妇幼保健院开通职工医保门诊共济联网结算业务。

  指职工医保参保人的门诊费用以前主要通过个人账户”的方式来保障,现在是通过共济保障 ,也就是统筹来报销。

  2022年10月1日至2022年12月31日职工医保普通门诊统筹基金年度最高支付限额为326元,2023年度职工医保普通门诊统筹基年度最高支付限额为1996元。

  门诊统筹按照广东省基本医疗保险药品目录、医用耗材和诊疗项目支付范围支付。

  职工参保人在本院门诊就医后,直接到收费窗口,将其本人身份凭证(如身份证、社保卡、医保电子凭证等)交给窗口收费人员,本次就诊所发生的医疗费用可直接在本院联网结算,只需支付个人自付的费用。

  1、全市在一级及以下、 二级、三级医疗卫生机构都可以享受门诊统筹报销待遇。

  3、除急救和抢救需要外,参保人员在非定点医院(含异地)门诊就医,门诊统筹基金不予支付。

  1、参加统账结合职工医保的在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,月计入标准为本人参保缴费月基数的2%,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部划入统筹基金。退休人员个人账户由职工医保统筹基金按定额划入,月划入额度为2021年湛江市基本养老金月平均金额的2.8%(107元)。BOB体育app

  (二)在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

  3、 个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

  霞山区有禁忌症、符合接种条件的老年朋友,应当尽快接种新冠疫苗,符合加强接种条件的要尽快加强接种,以获得更好的保护效果;有慢性病的老年人要在稳定期尽快完成接种。

  已在廉江中医院接种首针,且已到期接种第二、第三针四价、九价宫颈疫苗的群众在微信“报名接龙工具”小程序预约成功后,到门诊二楼接种疫苗

  2023年度湛江市民保投保活动于2022年11月10日0时正式启动,具体办理详见正文。

  2022年11月15日9:00整,湛江开发区仁瑞医院放出200支四价、10支九价预约号。

  参保人缴纳居民医保费后,未进入居民医保待遇享受期前,符合相关情况可退费,参保人在居民医保待遇享受期开始后,暂停居民医保参保关系的,BOB体育app个人缴费不再退回。

  湛江市民保范围包括基本医疗保险范围内医疗费和特定高额药品费用,具体特药品目录,详见正文。

  可以。湛江市民保的参保对象是指只要是湛江市基本医疗保险参保人(含职工、居民)均能参加。

  2023年度湛江市民保于11月10日0时正式开始参保缴费,每人每年仅需59元保费,详见正文。

  2022年度湛江市民保参保入口可以通过在湛江市民保公众号菜单栏中的市民保进行一键投保。

  可以投保,无需体检、无需健康告知。只要是湛江市基本医疗保险参保人(含湛江市职工、居民)、已参保异地医保的湛江新市民、参保异地医保湛江市户籍市民均可购买该产品。

  按个人需要。湛江市民保是根据湛江医疗和生活水平,定制的一款“高性价比,超低门槛,百万保障,特药无忧”的产品。是社保的补充医疗保险。

  湛江市民保是根据湛江医疗和生活水平,定制的一款“高性价比,超低门槛,百万保障,特药无忧”的产品。每人每年59元,保障300万。

  【导语】:从2022年12月6日起,湛江市霞山区妇幼保健院开通职工医保门诊共济联网结算业务。

  根据《关于湛江市职工基本医疗保险门诊共济联网结算的通知》 (湛医保中心(2022)60号)规定,从2022年12月6日起湛江霞山区妇幼保健院开通职工医保门诊共济联网结算业务。

  指职工医保参保人的门诊费用以前主要通过个人账户”的方式来保障,现在是通过共济保障 ,也就是统筹来报销。

  2022年10月1日至2022年12月31日职工医保普通门诊统筹基金年度最高支付限额为326元,2023年度职工医保普通门诊统筹基年度最高支付限额为1996元。

  门诊统筹按照广东省基本医疗保险药品目录、医用耗材和诊疗项目支付范围支付。

  职工参保人在本院门诊就医后,BOB体育app直接到收费窗口,将其本人身份凭证(如身份证、社保卡、医保电子凭证等)交给窗口收费人员,本次就诊所发生的医疗费用可直接在本院联网结算,只需支付个人自付的费用。

  1、BOB体育app全市在一级及以下、 二级、三级医疗卫生机构都可以享受门诊统筹报销待遇。

  3、除急救和抢救需要外,参保人员在非定点医院(含异地)门诊就医,门诊统筹基金不予支付。

  1、参加统账结合职工医保的在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,BOB体育app月计入标准为本人参保缴费月基数的2%,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部划入统筹基金。退休人员个人账户由职工医保统筹基金按定额划入,月划入额度为2021年湛江市基本养老金月平均金额的2.8%(107元)。

  (二)在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

  3、 个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

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